Febre amarela mata 6 em cada 10 infectados no estado de SP

De janeiro a 31 de março de 2025, o estado de São Paulo confirmou 42 casos e 24 mortes por febre amarela. Isso significa que a doença mata seis em cada dez infectados.

A arbovirose voltou a chamar a atenção das autoridades estaduais de saúde. No primeiro trimestre de cada ano a partir de 2007, os números mais expressivos de casos e mortes ocorreram em 2009, 2017, 2018, 2019 e 2025.

De toda a série histórica, 2018 apresentou os maiores registros: 517 casos e 164 óbitos no estado paulista.

Segundo Regiane de Paula, responsável pela Coordenadoria de Controle de Doenças da Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo, a febre amarela tem ciclos, o que explica anos com índices altos e outros mais brandos. Isso acontece devido às mudanças climáticas, urbanização, baixa cobertura vacinal e à sazonalidade. Dezembro a maio é o período de maior transmissão em decorrência das chuvas.

Atualmente, 81,16% dos paulistas estão vacinados contra a febre amarela. Em 2022, eram 64,40%. A meta é alcançar 95% da população.

"No início da epidemia, que foi de 2017 ao final de 2019, nós tínhamos 425 municípios que eram áreas de recomendação de vacina, principalmente os do noroeste do estado. E tínhamos a população da região metropolitana de São Paulo, a capital, sem recomendação de vacina para febre amarela", explica. Quando a transmissão avançou, "havia uma dificuldade de chegar com a vacinação na população mais rápido do que o vírus. Implantamos uma estratégia diferenciada, que é dos corredores ecológicos, fazendo o caminho desse vírus".

Hoje, todo o estado de São Paulo é endêmico para febre amarela. O ciclo da arbovirose é silvestre, com transmissão por meio dos mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes. O mosquito pica o macaco infectado e depois o homem.

Os macacos não transmitem a febre amarela, são vítimas dela. Se você encontrar um macaco morto, chame a vigilância em saúde do município ou a zoonoses para recolher o animal e fazer os exames.

A febre amarela urbana —que tem como vetor o Aedes aegypti— não é registrada no Brasil desde 1942.

Letalidade alta

Os sintomas da febre amarela são parecidos com os de algumas doenças, como a dengue, por exemplo. Eles podem aparecer em cerca de três dias. O início é uma febre súbita. A pessoa também sente calafrios, dor de cabeça e no corpo, náuseas, vômitos, fadiga e fraqueza.

A letalidade é alta. Na febre amarela, o vírus pode invadir o fígado, se replicar, destruir as células hepáticas e causar uma hepatite fulminante que leva à morte.

No agravamento do quadro pode ocorrer febre alta, hemorragia, pele e olhos amarelados (icterícia), choque e insuficiência de múltiplos órgãos.

Vacinação

Quem planeja se deslocar para locais com registro de transmissão de febre amarela ou para áreas rurais e de mata deve se vacinar ao menos dez dias antes da viagem.

Para crianças menores de cinco anos, o imunizante é aplicado em duas doses: aos nove meses e aos quatro anos.

Caso a pessoa tenha tomado apenas uma dose da vacina antes de completar cinco anos, deve receber uma dose adicional, independentemente da idade que tenha quando procurar o serviço de vacinação.

A dose zero é aplicada entre seis e oito meses de idade apenas em crianças que residem ou que viajarão para áreas com circulação confirmada do vírus.

Para o restante da população (até 59 anos), a vacina é oferecida em dose única, com validade por toda a vida, segundo recomendação da OMS (Organização Mundial da Saúde) de 2017.

Pessoas acima de 60 anos devem passar por uma avaliação médica antes de receber a vacina.

Quem recebeu a dose fracionada em 2018 deve procurar uma unidade de saúde para revacinação.

O imunizante está disponível em todas as UBS (Unidades Básicas de Saúde) do estado.